重症肝炎包括急性重症肝炎、亚急性重症肝炎和慢性重症肝炎，是一种死亡率很高的疾病。

出现重症肝炎有征兆

急性重症肝炎以急性黄疸型肝炎起病，两周内出现极度乏力，消化道症状明显（如食欲下降、频繁呕吐、腹胀或呃逆等），迅速出现II度以上肝性脑病（行为反常、性格改变、精神异常、意识障碍等），凝血酶原活动度低于40%并排除其他原因者，肝脏浊音界进行性缩小，黄疸急剧加深；或黄疸很浅，甚至尚未出现黄疸，但有上述表现者均应考虑本病。

亚急性重症肝炎，以急性黄疸型肝炎起病，15天至24周内出现极度乏力，消化道症状明显及肝性脑病，同时凝血酶原时间延长，凝血酶原活动度低于40%，并排除其他原因者II度以上肝性脑病者，称脑病型（包括脑水肿、脑疝等）；首先再现腹水及其相关症状（包括胸水等）都者，称为腹水型。

慢性重症肝炎，其发病基础有：①慢性肝炎或肝硬化病史；②慢性乙型肝炎病毒携带史；③无肝炎病史及HBsAg携带史，但有慢性肝炎体征（肝掌、血管蛛等）、影像学改变（如脾脏增厚等）及生化检测改变者（如丙种球蛋白升高，白球比例下降或倒置）；④肝穿刺检测支持慢性肝炎；⑤慢性乙型或慢性HBsAg携带者重叠甲型、戊型或其他型肝炎病毒感染时要具体分析，应除外由甲型、戊型或其他型肝炎病毒引起的急性或亚急性重型肝炎。

慢性重型肝炎起病时的临床表现如同亚急性重型肝炎，随着病情发展加重，达到重型肝炎诊断标准（PTA低于40%，血清胆红素大于正常值10倍）。

优势突出战绩显赫

解放军第九十一中心医院感染科拥有一支从事肝病研究和诊治的老、中、青三结合的整体队伍，先后收治各种感染病2万多例，特别是在救治重症肝炎上练就一手绝活。几年来，成功抢救各种重症肝炎300多例，重型出血热100多例。尤其是2007年3月份以来，该科同北京解放军302医院（解放军感染病总医院）建立技术协作关系，经总后勤部卫生部批准，独家引进302医院治疗肝病特效新药，302医院专家教授来该院坐诊查房，特别是近日坐诊的年逾古稀的虞爱华教授，具有40多年从事肝病临床的成功经验，担任302医院多个临床科室主任，在她的指导下，第九十一中心医院肝病救治的成功率又上升了一个台阶。

大胆创新屡治难疾

该科在收治的诸多重症肝炎患者中，与302医院虞爱华教授共同探讨，总结出使用大剂量促肝细胞生长素、激素、生物制剂等药物，辅以302医院生产的肝得宁丸、残黄片、复方金参丸等中成药，取得了满意的疗效。目前中西医结合治疗重症肝炎在该科已形成规模，在前来就诊的患者中赢处了较好的口碑。

名医推介：

姚惠辉，感染科主任，副主任医师，第二军医大学毕业。擅长肝炎、肝硬化、肺结核、脑炎、伤寒、中毒性菌痢的诊治。特别是对重症肝炎的抢救、乙型肝炎和各种肝硬化的治疗上有独到的技术和经验，解决疑难问题能力强。

虞爱华，原302医院主任医师，客座教授，从事传染病临床教学科研工作40多年，对病毒性肝炎、感染性腹泻、早期肝硬化的治疗经验丰富，特别是对早期肝硬化的综合治疗、感染性腹泻的抗菌治疗、饮食治疗技术独到，解决疑难问题能力强。主编、参编专著7部，获多项军队科技进步奖和一项专利。

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