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中西医结合治疗肾病有良方
来源:本站原创 作者:佚名 日期:2009年11月26日 访问次数:
某单位退休工人李某有8年的高血压病史,因仅有轻微头晕,能骑自行车上班,故不放在心上。退休后出现间断性咳嗽、痰中带血,去医院诊查。医生发现其血压偏高,进一步检查确诊,结论是“肾功能不全,尿毒症期”。
解放军第91中心医院肾内科主任赵海霞提醒大家,如不及时治疗,长期下去在不知不觉中会造成肾损害。由于高血压起病缓慢,病程较长,病人逐渐适应了高血压所带来的不适,更容易忽视全面检查,肾脏也就默默无闻的遭受高血压带来的打击和损害。血压长期处于较高水平的人,造成肾损害的情况可能更严重。
高血压为什么会对肾脏产生损害呢?我们知道,正常人肾脏的血液循环很丰富,而肾小动脉对高血压反应十分敏感,很容易产生肾脏的小动脉硬化,导致肾小管及肾小球功能慢性损害,引起肾小动脉硬化,并带来肾功能减退,病变重者还可出现肾衰竭。医学上称为高血压肾损害。
有效控制高血压可预防肾损害
早期积极有效的抗高血压治疗,可减缓或减轻高血压引起的肾损害,有助于降低蛋白尿,保护肾功能,减少肾功能不全的发生。这一结论已经得到医学界的认可,也使许多病人受益。治疗伴有肾损害的高血压患者,既要积极控制血压,又要在用药时注意肾功能状况,尽可能选择保护肾功能的药物,才能延缓肾功能损害的进程。伴有轻度肾损害的高血压患者最佳选择是:血管紧张转换酶抑制剂及利尿剂,前者有保护肾功能的作用,后者有利尿消肿作用。治疗应从小剂量开始,过快地降低血压会引起其他不适。
如果你已经出现肾损害,更应该注意采取低盐、优质蛋白饮食,避免使用对肾有毒性的药物,如庆大霉素等。高血压性肾损害病人的肾功能无论损害程度如何,都应严格控制血压以防肾功能进一步损害。在合并肾功能不全时,尤其是肾小球滤过率在20ml/min以下时,控制血压偶尔能引起少尿性急性肾衰竭,应格外警惕,但不能成为不用血管紧张素抑制剂治疗的理由。控制血压能保护生命器官的功能,而且即使由于恶性小动脉硬化已经进入终末期肾脏疾病,严格的控制血压也有可能恢复其肾功能。
治疗肾病办法多效果好
出现肾脏损害虽然治疗起来比较麻烦,但令人欣喜的是解放军第九十一中心医院肾内科依托高科技设备,在治疗肾病方面有许多良好的办法和成功的经验。该科同北京301医院开展技术协作,在肾脏活检、肾功能、尿红胞形态、尿蛋白定量、中段尿培养及抗核抗体谱分析方面具有特色。该科专家组采取中西医结合的办法,在治疗各种急慢性肾脏疾病和多脏器功能障碍等方面取得突出成绩。血液净化中心巨资引进日本尼普洛型、瑞典AK-200型血液透析机9台,可行血液透析、灌流、滤过、人工肝等净化治疗,许多尿毒症患者可以像正常人一样高质量地生活。
名医推介:
赵海霞:肾内科主任,济南军区肾脏病专业委员会副主任委员,焦作市肾病专业委员会副主任委员,中西医结合临床硕士研究生、副主
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